商业医疗保险如何报销

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商业医疗保险怎么报销

商业医疗保险一般可以按以下方式报销：被保险人发生保险事故后，还需及时通知保险公司报案；根据保险公司的要求准备报销材料，如住院医疗费用报销一般需要准备被保险人身份证、银行卡、门诊病历、门诊发票、疾病诊断、住院费用、住院费用、医疗保险结算、出院记录等。

被保险人的身份证明复印件。 病历复印件，需盖医院章。此步骤需要使用伤者身份证原件到医院医务科复印。 医疗费收据原件和住院医疗收费项目明细原件。 医疗手册、处方、检查单、化验单等原件。 出院小结，由医院提供并盖章。若被保险人有社保报销记录，还需提供社保理赔分割单。

第一种情况是额外补充费用报销型保险的人群。商业保险的报销通常遵循社会保险优先的原则，即先由社会医疗保险支付，再由保险公司对剩余部分进行理赔。保险公司会根据保险条款确定可以赔付的项目，一般与社保理赔范围一致，然后扣除社保已经赔付的额度，确定实际赔付数。

商业住院医疗保险报销流程：及时报案。被保险人一旦不幸发生保险事故应该及时向所投保的保险公司报案，一般来说，超过保险公司规定的时间后报案保险公司是有理由拒赔的。理赔受理。受益人提交相关材料，保险公司对符合受理要求的予以受理。理赔审核。保险公司对被保险人案件进行审核并作出决定。